Edukace · 01/10
Akutní průjem: kdy stačí klid doma a kdy do nemocnice
Co dělat při akutním průjmu, jak se chránit před dehydratací, kdy léky pomohou a kdy je naopak nepoužívat.
Akutní průjem
Průjmová onemocnění patří mezi nejčastější infekce, se kterými se setkáváme. Většinou nejde o drama — u jinak zdravého dospělého příznaky obvykle odezní spontánně do 24–48 hodin a antibiotika nejsou potřeba.
Hlavním rizikem akutního průjmu je dehydratace — ztráta tekutin a iontů. Zvládnete-li ji, většinu epizod přečkáte v klidu doma.
Co dělat doma
Pijte víc, než se vám chce
Cílem je 3–4 litry tekutin denně. Vhodné jsou:
- vlažný slabě sladký čaj
- nesycená minerálka
- rehydratační roztoky z lékárny (např. Kulíšek) — doplňují i ionty
- slané polévky (vývar) — jako náhrada sodíku
Jezte podle chuti, ale střídmě
Žaludku ulehčí menší porce častěji, vařená a snadno stravitelná jídla:
- vařené brambory, bramborová kaše, rýže
- bílé pečivo, suchary, piškoty
- banány, jablka (vařená i syrová)
- mrkvový nebo rýžový odvar
Co teď omezte: tučná jídla, smažené, kořeněné a mléčné výrobky (s výjimkou živých probiotických jogurtů). Vyřaďte projímavé potraviny (švestky, fíky).
Hygiena
- Často si myjte ruce mýdlem — zejména po toaletě a před jídlem
- Použijte ručník a osušku jen pro sebe
- Domácnost a koupelnu krátkodobě dezinfikujte
Léky, které doma užíváte na odvodnění
Pokud užíváte diuretika (léky na odvodnění), poraďte se s lékařem — během silného průjmu může být vhodné je dočasně přerušit.
Léky proti průjmu — kdy ano, kdy ne
| Lék | K čemu | Pozor |
|---|---|---|
| Imodium (loperamid) | Tlumí střevní pohyby, krátkodobě uleví | Max 48 hodin. Nepodávat při horečce, krvi/hlenu ve stolici, kojení; opatrně v těhotenství |
| Smecta (smectit) | Vstřebává toxiny | Bezpečná, dobře tolerovaná |
| Probiotika | Obnovují střevní mikroflóru | Vhodná hlavně po antibiotikách |
| Antibiotika | ❌ U nekomplikovaných průjmů NEPATŘÍ | Předepisuje pouze lékař v indikovaných případech |
Kdy okamžitě k lékaři
Vyhledejte lékaře nebo infekční oddělení, pokud:
- průjem trvá déle než 3 dny
- ve stolici je krev nebo hlen
- máte silné bolesti břicha nebo bolestivé nutkání
- opakovaně zvracíte
- máte horečku
- nemůžete pít / močíte málo (známky dehydratace)
- jste slabší, malátní, zmatení, klesá vám tlak
- máte chronické onemocnění (cukrovka, srdce, ledviny, oslabená imunita), které průjem komplikuje
U dětí, seniorů a chronicky nemocných je práh pro návštěvu lékaře nižší — raději zavolejte dřív.